[nikomat 42764] Re: [yota] 救急救命

[Takaharu Tsuda <taka-tsuda@sky.quolia.com>]

津田@愛媛放射線科医です。

除細動の話題ですが、私の昔の経験を。

今は放射線科医ですが、昔は内科救急もしていました。
急性心筋梗塞の場合、よく致命的な不整脈としての心室細動が
起きることがあります。
心臓が細動になりますと、心拍出が無くなり、いわゆる心臓麻痺の
状態です。

私が、やった除細動患者は、やはり心筋梗塞の老人でした。
救急者で搬送され、型どおりに静脈確保して、酸素を投与して
話しをきいている最中に、突然返答がなくなり、白目になっており、
心電図モニターをみると、不規則な大きな波で、
心室細動VF(ventriicular fibration)でした。
そこで、除細動器をもってきてもらい、パッドをあててバチンと
すると、モニターの波形が正常になり、患者さんの意識ももどりました。
しかし、また細動になり、これを数回繰り返したことがあります、
翌日は、胸部に赤く痕が残ってしまいました。

研修医２年目のころの経験です。救急はイヤです。
夜中に起こされると、これはつらい。
年をとると、２，３日ひびきます。
最近は、☆を見に行くのも、寒いとつらいし、
夜更かしをするとつらいし。元気がありません。