[nikomat:09414] Re: 55mm F1.2?

[takada@ipe.tsukuba.ac.jp (takada)]

高田です

<9710170058.AA05071@bukko.bk.tsukuba.ac.jp>の記事において
koyano@bukko.bk.tsukuba.ac.jpさんは書きました。

>> こやの＠元・患者です。
>> 
>> >こやのさんが痛がってバタバタしている時に、あわてて麻酔薬を
>> >投与し、麻酔が深くなりすぎてショック状態になってしまうよりは、
>> >こやのさんは大変ですが、麻酔が効かなくてバタバタしている状態
>> >の方が安全という考え方もあります（こやのさんは若いので、簡単
>> >には心筋梗塞などおこさないでしょうから）。
>> 
>> 逆もあります。
>> 若いから、生きて退院できたら短刀持って襲ってやる、麻酔かけ
>> ないでほじられる痛みを味あわせてやる、という非常に危険な状
>> 態に陥る危険性がありました。
>> 
>> ＃幸い、そこまで若くなかった。

予定手術（緊急手術ではない）では、患者さんの苦痛がないように手術するのが
当然です。そういう意味ではこやの先生が予定手術で苦しんだとすれば、それは
論外です（医者が悪い）。ただ、そういう状況に陥ってしまった場合に、どう対処
するかは、できる医者かダメな医者かの分かれ目になります。リカバリーショット
ができる医者が当然優れています。ただ、そのリカバリーの方法は状況によって
全然違ったものになるというわけです。

>> >＃中古カメラとか中古車を買うのは結構勉強になります。だいたい、ある
>> >＃一定の頻度でトラブルがあり、その時にどのような交渉をして問題解決
>> >＃を図るかというのは、医者と患者の人間関係にヒビが入りそうな時に、
>> >＃どう対応するかという場合の、良いシミュレーションモデルになります。
>> 
>> 少し違うのでは？　
>> カメラ屋−カメラ−医者　の三体問題に対して、患者−医者　の
>> ２体問題ですから。
>> 
>> ＃患者の遺族−死んだ患者−医者　なら三体問題か。
>> 
>> それよりも、
>> 
>> 修理屋（医者）−壊れたカメラ（患者）−高田さん（患者の家族）
>> 
>> という状況ですね。

そうですね。望ましい状況でないところから、どうリカバリーするかという
事でしょうか。ただ、壊れたカメラには自分の意思がないけど、患者さんには
ご自分の意思があるので、患者−医者の関係でも成立します。

＃家族が入ってくると、問題はもっと複雑になります。

>> >＄例の３５ｍｍ／１．４ですが、カメラ店からＡｉＳバージョンが届いて
>> >＄いました（差額７０００円）。オートの方をニコンＳＣで見てもらおう
>> >＄と思っていましたが、どうしたものでしょう。両方いじってみると、や
>> >＄はりオートの方が味わいがある感触です（黄色いけど）。まあ、素人の
>> >＄基本としては、曇ったレンズは避けるという事なのでしょうか。
>> 
>> だから〜、見てもらうだけ見てもらったら？　９０００円のＯＨ代で
>> 黄色がとれてまともになるかどうか聞いてから７０００円払うのを決
>> 断したら？

一応ニコンのＳＣにレンズを持っていくと先方にはＦＡＸしました。

>> ＃AiSの方、曇ってないでしょうね？

たった今確認しました。大丈夫のようです。

>> ％結局、両方買ったりしてぇ。

危ない。山田さんにレンズに支払いを待ってもらわねば。

＃脳死問題と臓器移植という問題は密接には関係していますが、本当は
＃別の問題です。ただ、その両方がからんだ筑波大学での臓器移植手術
＃の現場に立ち会っていた者としては、今回の臓器移植法の施行には
＃ある種の感慨がありますが、その内容については改善すべき問題が
＃多いようにも感じられます。





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*高田  彰  Akira Takada  takada@ipe.tsukuba.ac.jp*
*筑波大学臨床医学系    筑波大学附属病院医療情報部*
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